English Version
ФГБУ "НАУЧНЫЙ ЦЕНТР
АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ
имени академика В.И. Кулакова
Минздрава России
(495) 531-44-44 г. Москва,
ул. Академика Опарина, дом 4
                    
Пациентам
Новости
Дирекция Центра
Отделения Центра
О Центре
Специалистам
Диссертационный совет
Приемная комиссия
Непрерывное медицинское образование
Телемедицинский центр
Ресурсный центр
Симуляционно-тренинговый центр
СМИ о Центре
События и мероприятия
Горячие вакансии
Контакты
Версия для печати

Главная страница / Направления деятельности / Онкогинекология

   

Рак шейки матки

Заболевание, поражающее шейку матки и смежные ткани.
Пик заболеваемости приходится на 40-45 лет.
Предраковые изменения (тяжёлая дисплазия – CIN3) и сам рак шейки матки вызываются папиломавирусом (ВПЧ) 16, 18, 31 и 33 типов.

Предраковые изменения начинаются намного раньше и часто обнаруживаются у молодых женщин по результатам мазков
 шейки матки.

cervical_cancer.jpg

ФАКТОРЫ РИСКА

Среди факторов риска на первом месте стоит инфекция ВПЧ.
Среди других факторов - ранний возраст при первом половом сношении, большое количество половых партнёров на момент диагноза, курение, а также другие заболевания, передаваемые половым путём, в анамнезе.


СИМПТОМЫ

Больные с раком шейки матки обычно жалуются на мажущие кровянистые выделения после полового акта, зловонные выделения из влагалища, схваткообразные боли в тазу, а также потерю веса, боли и отёки в одной или обеих ногах (поздние стадии).


ДИАГНОСТИКА

ПАП-мазок с шейки матки помогает выявить предраковые изменения (дисплазию), после чего проводится осмотр шейки матки с помощью микроскопа с биопсиями подозрительных участков и выскабливанием канала шейки матки.
Если подозрения подтверждаются патологом, показана более обширная биопсия шейки (ножевая конизация) и повторная оценка краёв биопсии на предмет предраковых или раковых изменений.
На более поздних стадиях, когда на шейке опухоль видно невооружённым глазом, производится биопсия опухоли, а стадия рака определяется путём влагалищного исследования. Иногда необходимы исследование слизистой мочевого пузыря (цистоскопия), прямой кишки (проктоскопия), определение проходимости мочеточников (пиелография) и рентген таза и лёгких.


ЛЕЧЕНИЕ

Лечение зависит от стадии. В отдельных случаях конизация шейки матки бывает достаточной.
Оперативное лечение показано только на первой стадии (в отдельных случаях на стадии IIA). Удаление матки и шейки матки (гистерэктомия) обычно сочетается с удалением лимфоузлов и тканей, граничащих с шейкой матки. Яичники удаляются при аденокарциноме шейки матки (более редкий подтип), но не обязательно при плоскоклеточном раке. Послеоперационное лечение заключается в лучевой терапии (показана не всем больным) в комбинации с химиотерапией.

Женщинам репродуктивного возраста, желающим сохранить детородную функцию, в отдельных случаях при первой стадии заболевания проводится операция радикальной трахилэктомии, когда матка и придатки сохраняются.
На поздних стадиях (>IIA) лечение проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии в низких дозах с хорошими результатами и высоким процентом излечения.
Рецидивы лечатся лучевой терапией (иногда), химиотерапией или радикальным удалением очага путём операции экзентерации (по особым показаниям).


ПРОФИЛАКТИКА

Вакцина для предотвращения папиломавирусной инфекции обладает очень высокой эффективностью и является безопасной, но НЕ является терапевтическим средством.
Вакцина менее эффективна, если ВПЧ уже присутствует в организме.
Следует помнить, что презервативы НЕ гарантируют эффективной защиты против ВПЧ.


Квоты на ВМП
Роды в радость
Быстрая запись на приём
Форма для Вашего комментария
роды после кесарева сечения
Информацпия для доноров
дкц


определение отцовства


piksi_1.jpg
Банк пуповинной крови КриоЦентр
платные роды, ведение беременности, УЗИ гинекология, лечение, эндометриоз, миома матки

гостиница

Православная молельная комната
  
 
Пациентам Специалистам Новости Вопрос-ответ Форумы
Диссертационный совет Администрация Центра Отделения Центра Контакты

© 2000-2014 | Все права защищены

Федеральное государственное бюджетное учреждение
"Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Адрес: 117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Информационный центр: +7 (495) 531-4444

E-mail для официальной переписки secretariat@oparina4.ru
E-mail для вопросов и предложений med@oparina4.ru
E-mail технического сопровождения сайта info@oparina4.ru

ведение беременности, УЗИ, Гинекология, миома матки, эндометриоз
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Яндекс.Метрика